〈심부전 팬데믹〉Case Piece 심장 기능이 점차 악화되고 있습니다. 고령화로 인해 환자는 더욱 늘어날 것으로 예상된다. 심장 기능이 저하되는 심부전 환자가 늘어나고 있다. 우리나라 환자는 120만 명, 100명 중 1명꼴이다. 심부전이라고 합니다. 인구 고령화로 인해 앞으로 급속도로 증가할 것으로 예상되며, ‘심부전 대유행’에 대한 우려도 나오고 있다. 질병상태, 최신 치료법, 예방조치 등을 3회에 걸쳐 소개합니다. (長田真由美) ) 도쿄 출신의 한 여성(68)은 몸에 이상한 기운을 느낀 것은 8년 전이었다. 기침이 계속돼 밤에 잠을 이루지 못했다. 인근 내과를 방문했으나 기침천식이라는 진단을 받았다. 약을 처방받았어요. 약을 계속 복용했지만 호전되지 않았고, 조금만 움직여도 피로해지는 등 상태가 더욱 악화되었습니다. 3차 검진에서 )은 원인불명의 급성 심부전으로 인지되어 진단되었다. 그는 즉시 인근 종합병원으로 이송됐다. 검사 결과 심장을 둘러싸고 있는 관상동맥 일부가 얇아지고 있는 것으로 확인돼 혈관 확장을 위해 스텐트를 삽입하는 수술을 시행했다. 。 퇴원 후 다시 직장에 복귀했습니다. 한동안 안도감을 느꼈지만 점차 숨쉬기가 어려워지고 계단도 오르지 못해 일상생활이 힘들어졌습니다. 첫 입원 후 1년 만에 두 번째 병원에 입원하게 되었습니다.
A씨는 현재 아침에도 신약을 포함해 13정을 복용하고 있다. 호흡곤란과 부종을 오해하는 경우가 많지만 ‘심부전’은 질병이 아니다. 심근경색, 고혈압 등의 심장질환 생활습관병 등으로 인해 심장이 충분히 기능하지 못하는 상태를 말합니다. 일본심혈관학회, 일본심부전학회의 진료지침에 따르면, “심장이 나빠서 숨이 가빠지고 붓는 증상이 나타나며 점점 상태가 악화되어 생명이 위태로워진다.” “단축”으로 정의됩니다. 심장은 주먹만한 크기로 하루에 10만 번 몸 전체에 혈액을 펌프질하는 펌프 역할을 합니다. 수축하면 혈액을 내보내고, 팽창하면 혈액이 심장으로 흘러 들어갑니다.
후쿠오카대학 대학원 의학연구과 교수 야묘미야(63) 씨=심혈관의학, 사진=“원래는 수축기 기능이 저하되는 것을 심부전이라고 불렀다. 그 이후에는 이완기 기능 저하도 심부전, 노화로 간주됐다. 이에 따라 이런 환자가 늘어나고 있다. 심부전의 주요 증상은 호흡 곤란과 부종입니다. 혈액을 펌핑하는 힘이 감소하면 피로, 저혈압, 손발이 차가워지는 등의 증상이 나타나기 쉽습니다. 또한, 펌프질하지 못하는 혈액이 폐에 쌓이면 답답함을 느낄 수 있고, 다리에 쌓이면 붓기를 유발할 수 있습니다. 심부전은 점진적이며 점차 악화되는 것이 특징입니다. 낫지 않는 질병이라고 하는데 ‘나을 수 없다’는 표현은 적절하지 않다”고 모하라 씨는 말했다. 。 “약 10년 전에 신약이 등장했다. 좋은 컨디션을 유지하고 있는 분들도 계시는데 상황이 변하고 있다”고 말했다. ◆ 빠른 회복: 급성 심부전 진단을 받은 이치고현 여성도 신약으로 극적으로 회복됐다. 사람이에요. 두 번째 입원에서는 난치병인 특발성 확장성 심근병증 의심 진단을 받고, 집에서 쉬고 있음에도 일주일에 2~3차례 심장마비를 일으키고 있었습니다. 집안일이 여의치 않아 아이지현 대학병원으로 옮겼다. 2018년 겨울, 특수 심장 박동기를 몸에 이식했습니다. 2019년 가을에는 심박수를 감소시키는 신약이 승인됐다. 여성분들도 복용하고 있는데, 1년 지나니 심장기능이 좋아졌습니다. 이제 더 이상 숨이 가빠지는 느낌도 없고, 친구들과 외출하는 등 일상생활도 할 수 있게 되었습니다. A씨는 “대학병원에서 의사를 만난 것이 전환점이 됐다”고 말했다. 그는 “더 이상 살 수 없을 것 같다는 생각이 들 때도 있었지만 포기하지 않고 여유롭게 치료를 이어갔다”고 웃었다. “2023년 12월 12일자 도쿄신문.