천식 원인 증상 약물 치료 치과 치료 고려 사항
안녕하세요. 광주 탑치과의원 문경운 원장입니다. 오늘은 천식의 원인과 증상에 대해 알아보고 천식 환자 치료 시 주의해야 할 점에 대해 설명해 드리겠습니다.천식 정의
천식은 호흡곤란, 기침, 쌕쌕거림 등의 가역적 기도 폐쇄와 기도 과민성을 특징으로 하는 만성 염증성 질환이다.
천식은 기도를 좁힌다
천식 유병률
천식 환자는 전 세계적으로 약 3억 명 정도라고 하며, 250명 중 1명이 천식으로 사망하는 것으로 알려져 유병률이 점차 증가하고 있다. 통계에 따르면 성인의 약 6%가 천식을 앓고 있습니다. 천식환자의 천식의 원인 천식은 여러 요인에 의해 영향을 받는 질환으로 정확한 병인은 아직 밝혀지지 않았으나 병리생리학적으로 천식을 유발하는 원인은 크게 4가지로 나눌 수 있다. ② 내인성(특이성, 비알레르기성 또는 비아토피성) ③ 약물유발성 ④ 운동유발성 천식 원인 ① 외인성(알레르기성 또는 아토피성) 전체 성인 환자의 35%에 해당함 보통 어린이나 청소년기에는 성인의 꽃가루, 먼지, 진드기, 동물의 비듬이 주원인 ② 내인성(특이성, 비알레르기성 또는 비국소성) 천식 약 30% 주로 중년층에서 발생 정서적 스트레스, 위산 역류 ③ 약물유발성 아스피린, NSAIDs, β-차단제, 안지오텐신 -전환효소억제제(ACE inhibitors) 아스피린은 천식환자의 약 10%에서 기관지수축을 일으킴 동물, 딸기, 우유, 타르타르식용색소 ④ 운동으로 인한 천식 운동성 천식 찬공기 흡입시 점막자극 및 기도항진을 일으킬 수 있는 것으로 보이며, 찬 공기는 천식을 유발할 수 있습니다. 일단 시작되면 멈출 줄 모르고 지속되기 때문에 발작이라고 합니다. 밤에는 상황이 악화되는 경향이 있습니다. 이는 기도가 좁아지고 공기 흐름이 원활하지 않기 때문입니다. 가래: 좁아진 기관지에 염증이 생기고 점막 분비물이 가래의 형태로 배출된다. 천식 증상 천식 치료제 천식 치료제는 “증상 완화제”와 “질병 조절제”로 나뉩니다. 증상 완화제 속효성 흡입제 베타2 작용제 속효성 경구용 베타2 작용제 흡입 항콜린성 경구 및 주사 가능한 스테로이드 속효성 테오필린2. 질병 조절제 흡입 베타2 스테로이드 흡입 스테로이드 및 지속형 흡입 베타2 작용제 복합 류코트리엔 조절제 서방형 테오필린 크로모글리케이트 지속성 경구 작용제 경구 스테로이드 항IgE 항체 면역 요법 천식 분류 및 권장 약물 관리 증상 중증도 약물 치료 간헐적 주당 1회 미만 주 1회 미만 증상 월 2회 미만 일일 투여 필요 없음 필요에 따라 속효성 베타2 작용제 경미하고 지속적인 증상 저용량 흡입 코르티코스테로이드 또는 속효성 β2 작용제 매일 증상에 대해 필요 시 월 2회 이상 , 흡입형 속효성 β2 길항제 매일 사용, 야간 증상에 대해 적어도 일주일에 한 번 저용량 또는 중용량 흡입 코르티코스테로이드와 지속형 기관지확장제. 필요에 따라 속효성 베타2 길항제 심하고 지속적인 일상 증상, 빈번한 발작 및 야간 천식 증상 고용량 흡입 코르티코스테로이드 + 지속성 기관지확장제 + 경구 코르티코스테로이드 필요에 따라 속효성 베타2 길항제 천식 환자를 위한 천식 약물의 종류 천식 치료 고려 사항: 야행성 천식 환자는 늦은 아침 약속이 발작을 유발할 가능성이 적다고 보고합니다. 치료 전에 실험실에서 악취 물질(예: 메틸 메타크릴레이트)의 사용을 줄여야 합니다. 각 약속에 흡입기를 가져오도록 요청하고 의사에게 천식 발작의 초기 증상이나 징후가 있는지 치과 의사에게 물어보라고 말합니다. 환자 방문 초기에 기관지확장제의 예방적 흡입은 천식 발작을 예방하는 중요한 방법입니다. 그게 다야. 천식 환자는 치과 치료를 받는 동안 직립 자세를 유지하는 것이 좋으며, 스트레스는 천식 발작을 유발하는 요인이므로 스트레스 없는 환경을 제공하도록 노력하십시오. 진정이 필요한 경우 산화질소-산소 흡입이 가장 좋습니다. 산화질소는 호흡기 질환을 일으키지 않습니다. 우울증도 기관지를 자극하지 않습니다. 저용량의 속효성 벤조디아제핀은 수술 전에 복용할 수 있습니다. 어린이를 위한 적절한 대안에는 항히스타민제와 히드록시진(비스타릴) 및 기관지확장제와 같은 진정제가 포함됩니다. 케타민에 의해 유도됩니다. 수면제 및 마약성 진통제, 특히 메페리딘은 발작을 일으킬 수 있는 히스타민 방출 물질이며 일반적으로 천식 환자에서 외래 전신 마취는 금기이다. 천식 환자는 치과 치료 전 스트레스 요인 제거 필요 국소마취제 조절 필요 에피네프린이 함유된 국소마취제는 방부제인 아황산염을 함유하고 있어 알레르기 반응을 일으킬 수 있음 중등도에서 중증 천식 환자의 경우 에피네프린을 사용할 수 있음 또는 L-프로피온산이 없는 국소 마취제 장기 전신 코르티코스테로이드를 복용하는 천식 환자는 주요 수술 중에 더 많은 용량이 필요할 수 있으므로 천식 환자에게 아스피린 또는 기타 NSAID 함유 약물을 복용하는 것은 권장되지 않습니다.천식 환자는 천식 환자에게 치과 치료를 처방하는 NSAID를 피합니다<全身性疾病患者的牙科治疗>. 천식 환자의 치과 관리 COPD 및 천식 환자의 치과 치료 시 고려 사항. 만성 폐쇄성 폐질환 및 천식 환자의 치과 치료에 대한 고려 사항. 알레르기성 천식의 병태생리학.알레르기성 천식의 병태생리학적 도표*출처<全身性疾病患者的牙科治疗>2. 질병관리본부(KCDC) 천식의 원인, 증상, 약물, 치과 치료 및 예방 조치에 대해 알아보십시오. 위에. 50m NAVER Corp.More/OpenStreetMap Map Datax NAVER Corp./OpenStreetMapMap Controller 레전드부동산 군면동시초리읍 도국구 탑교정치과 광주광역시 서구 주봉대로 68 광역시